Αμηνόρροια: έννοια, αιτίες και θεραπείες

Μπορεί να μην έχετε ακούσει ποτέ την ονομασία αμηνόρροια, αλλά ίσως έχετε ακούσει για γυναίκες που έχουν περάσει για μια περίοδο χωρίς εμμηνόρροια. Ή κορίτσια που πήραν πολύ χρόνο για να έχουν την πρώτη τους περίοδο.

Η Barbara Murayama, μαιευτήρας και γυναικολόγος, εξηγεί ότι η αμηνόρροια είναι μια διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου που προκαλεί την απουσία εμμηνόρροιας. «Μπορεί να είναι πρωταρχικός όταν η εμμηνόρροια δεν ξεκινάει μέχρι την ηλικία των 15 ετών ή δευτερογενής όταν απουσιάζουν οι εμμηνορροϊκές περίοδοι για περισσότερο από τρεις έως έξι μήνες σε μια γυναίκα που είχε εμμηνόρροια», προσθέτει.

Σύμφωνα με τον μαιευτήρα και γυναικολόγο Sang Chaa, αυτό είναι ένα σχετικά κοινό πρόβλημα, το οποίο συμβαίνει περίπου στο 5% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. "Η αμηνόρροια είναι πιθανότερο να συμβεί στα άκρα της αναπαραγωγικής ηλικίας, στην αρχή της, κατά την εφηβεία και στο τέλος της; θα ήταν στο κλιμακτήριο όταν εμφανίζεται η εμμηνόπαυση;

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Η Barbara Gynecologist επισημαίνει ότι ενώ ορισμένες γυναίκες δεν ενδιαφέρονται να χάσουν την εμμηνόρροια περίοδο, αυτές οι αλλαγές θα πρέπει πάντα να συζητούνται με έναν επαγγελματία υγείας, καθώς μπορούν να σηματοδοτήσουν τις υποκείμενες ιατρικές παθήσεις και ενδεχομένως να έχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία. μακροπρόθεσμα. Μια γυναίκα που χάνει περισσότερες από τρεις εμμηνορροϊκές περιόδους (διαδοχικές ή πάνω από ένα χρόνο) και μια κοπέλα που δεν έμενε μέχρι την ηλικία των 15 ετών πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο;

Το ιδανικό είναι να διατηρηθεί μια ρουτίνα παρακολούθηση, πριν από την εφηβεία, έτσι ώστε ο γιατρός να κατανοήσει και να προβλέψει εάν υπάρχει καθυστέρηση στην πρώτη εμμηνόρροια. Και όταν η εμμηνόρροια είναι περισσότερο από τρεις μήνες χωρίς να εμφανίζεται, είναι επιτακτική η αναζήτηση του γυναικολόγου; ", προσθέτει η Barbara.

Αμηνόρροια και εγκυμοσύνη

Η Barbara Murayama εξηγεί ότι η εγκυμοσύνη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία δευτερογενούς αμηνόρροιας. "Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και σε γυναίκες που λένε ότι δεν είναι σεξουαλικά ενεργές ή είναι βέβαιοι ότι η σεξουαλική επαφή συνέβη σε« ασφαλές »χρόνο». Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η εμφανής εμμηνορροϊκή αιμορραγία δεν αποκλείει την εγκυμοσύνη, καθώς ένας σημαντικός αριθμός περιπτώσεων εγκυμοσύνης σχετίζεται με κάποια αιμορραγία του πρώτου τριμήνου. Επομένως, ένα πρώτο βήμα στην αξιολόγηση οποιασδήποτε γυναίκας με αμηνόρροια συνιστάται η εξέταση εγκυμοσύνης (μετρήσεις ανθρώπινου ορού ή χοριακής γοναδοτροπίνης [hCG]), λέει ο γυναικολόγος και ο μαιευτήρας.

Γιατί συμβαίνει αμηνόρροια;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την απουσία εμμηνόρροιας. Στην περίπτωση του πρωτοπαθής αμηνόρροια, η γυναικολόγος και ο μαιευτήρας Barbara Murayama επισημαίνει:

• Συνθήκες που υπάρχουν κατά τη γέννηση, αλλά δεν μπορούν να παρατηρηθούν μέχρι την εφηβεία. "Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν γενετικές ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες και ανωμαλίες των αναπαραγωγικών οργάνων (για παράδειγμα, εάν η μήτρα δεν είναι παρούσα ή ασυνήθιστα αναπτυχθεί)," προσθέτει η Barbara.
• Όλες οι συνθήκες που οδηγούν σε δευτερογενή αμηνόρροια μπορεί επίσης να προκαλέσουν πρωτοπαθή αμηνόρροια.

Στην περίπτωση του δευτερογενή αμηνόρροια, τα επαγγελματικά χαρακτηριστικά:

• Η εγκυμοσύνη ως η πιο συνηθισμένη αιτία.
• Παθήσεις ωοθηκών όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και ανεπάρκεια ωοθηκών (πρώιμη εμμηνόπαυση).
• Υποαλαμική αμηνόρροια: Εμφανίζεται όταν ο υποθάλαμος επιβραδύνει ή σταματά την απελευθέρωση της GnRH (ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης).
• • Η υποαλαμική αμηνόρροια σχετίζεται με χαμηλό σωματικό βάρος (που ορίζεται ως 10% υποβαθμισμένο βάρος), χαμηλό σωματικό λίπος, διατροφικές διαταραχές όπως νευρική ανορεξία ή νευρική βουλιμία, συναισθηματικό στρες, έντονη άσκηση, μεταξύ άλλων. καταστάσεις. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει προφανής εξήγηση για την υποθάλαμο αμηνόρροια ", εξηγεί ο γυναικολόγος.
• Η αυξημένη ορμόνη προλακτίνης, οι διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα είναι επίσης λογικά κοινά αίτια. "Και γι 'αυτό αρχίσαμε την έρευνα", προσθέτει η Barbara.

Συμπτώματα

Σύμφωνα με τον γυναικολόγο και τον μαιευτήρα Chaa, η απουσία εμμηνόρροιας συχνά συνοδεύεται από αυξημένο σωματικό βάρος, ευερεθιστότητα και κατακράτηση νερού. Αλλά τα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία της αμηνόρροιας (η οποία ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση, όπως αναφέρθηκε παραπάνω).

Πώς διαγιγνώσκεται το πρόβλημα;

Ο μαιευτήρας και ο γυναικολόγος Sang Chaa επισημαίνει, πρώτον, ότι πρέπει να διερευνηθεί κάθε αμηνόρροια. Αυτό δικαιολογεί την ανάγκη αναζήτησης ιατρικής βοήθειας μόλις παρατηρηθεί η απουσία εμμηνόρροιας (για τρεις συνεχείς μήνες), καθώς και η καθυστέρηση στην έναρξη της πρώτης περιόδου. «Η διάγνωση είναι εξαιρετικά κλινική και εξαρτάται από κάθε περίπτωση», λέει.

Η Barbara Gynecologist εξηγεί ότι ένα καλό κλινικό ιστορικό είναι απαραίτητο για τη διάγνωση του προβλήματος για να γνωρίζουμε τον ασθενή και τα προγενέστερα του. μια λεπτομερή φυσική, γυναικολογική εξέταση; εάν δεν είναι πια παρθένο και μόνο των εξωτερικών χαρακτήρων αν είναι παρθένος - να εκτιμήσει, μεταξύ άλλων, την ανάπτυξή της. Στη συνέχεια, θα πάμε στις εξετάσεις απεικόνισης και εργαστηρίου ανάλογα με τις υποψίες που έχουμε μετά τη διαβούλευση. Σε γενικές γραμμές θα περιλαμβάνονται πυελικό υπερηχογράφημα, τεστ εγκυμοσύνης, θυρεοειδής, προλακτίνη, λέει.

Πώς θεραπεύεται η αμηνόρροια;

Πρέπει να μάθετε την αιτία για να την αντιμετωπίσετε συγκεκριμένα. • Για παράδειγμα, σε ασθενείς με συγγενή της μήτρας, απαιτείται τοποθέτηση σε σάκχαρα και ενδομήτρια συσκευή. Σε ασθενείς με πολυκυστικές ωοθήκες, απαιτούνται από του στόματος αντισυλληπτικά. Ωστόσο, σε ασθενείς με αμηνόρροια, χωρίς εμφανή αιτία, μπορεί να προκληθεί εμμηνόρροια με τη χρήση ενός κύκλου ορμονών που προκαλούν πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου; », εξηγεί ο γυναικολόγος Chaa.

Η Barbara παραθέτει ακόμα άλλα παραδείγματα. • Εάν ο θυρεοειδής σας ή η ορμόνη προλακτίνης αλλάξει, πρέπει να προσαρμόσετε και ούτω καθεξής. Περιπτώσεις όπως ο αδιάτρητος υμένας μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Και όμως, στις γενετικές ανωμαλίες όπου δεν υπάρχει μήτρα, το άτομο δεν θα εμμηνόρει ποτέ ", καταλήγει ο γυναικολόγος και ο μαιευτήρας.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση αμηνόρροιας;

Οι ρουτινοί διορισμοί είναι σημαντικοί, έτσι ώστε, σε κάθε σημάδι του προβλήματος, ο γυναικολόγος να μπορεί να παρέμβει.

Αυτό, παρεμπιπτόντως, είναι η σύσταση να αποφευχθεί η επιδείνωση οποιουδήποτε γυναικολογικού προβλήματος και επίσης να ληφθεί μέριμνα για τη γενική υγεία.

Θεατρική παράσταση " Ζητείται Ψεύτης " από το 1ο ΓΕΛ Ηγουμενίτσας (Απρίλιος 2024)