Αναιμία: Τι σημαίνει, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η αναιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια μη φυσιολογική μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στο αίμα που προκύπτει από την έλλειψη ενός ή περισσοτέρων βασικών θρεπτικών συστατικών. Ο μαιευτήρας και ο γυναικολόγος Cassiana Giribela εξηγεί ότι η αναιμία συμβαίνει όταν, ανεξάρτητα από την αιτία, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα είναι κάτω από: <12g / dL στις γυναίκες. <13g / dL στους άνδρες και <11g / dL σε έγκυες γυναίκες.

"Τις περισσότερες φορές, η αναιμία αναπτύσσεται λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης σιδήρου (αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου)", λέει ο γιατρός. Εντούτοις, μπορεί να προέρχεται από ανεπάρκεια διαφόρων θρεπτικών ουσιών όπως ο ψευδάργυρος, η βιταμίνη Β12 και η πρωτεΐνη.

Rodolfo Cançado, καθηγ. βοηθός και επικεφαλής του τμήματος Αιματολογίας και Ογκολογίας της Σχολής Ιατρικών Επιστημών της Santa Casa de São Paulo και αιματολόγος στο Νοσοκομείο Σαμαριτάνο / Σάο Πάολο, επισημαίνει ότι η αναιμία δεν είναι φυσιολογική; σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. "Είναι πάντα ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι κάτι δεν πηγαίνει καλά με την υγεία του ατόμου", λέει.

Εκτιμάται ότι η έλλειψη σιδήρου είναι παρούσα στο 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι έχουν ανεπάρκεια σιδήρου; ", επισημαίνει ο Cançado.

Υπάρχουν ομάδες κινδύνου;

Η Cassiana επισημαίνει ότι υπάρχουν κάποιες καταστάσεις περισσότερο ευνοϊκές για την ανάπτυξη της αναιμίας:

Διαβάσετε επίσης: 10 περισσότερα πλούσια σε σιδήρου τρόφιμα

• Ανεπαρκής ποσότητα σιδήρου στη διατροφή, ή είναι δύσκολο να απορροφηθεί.
• Αυξανόμενες ανάγκες: παιδική ηλικία, εφηβεία και εγκυμοσύνη.
• Καταστάσεις που καθιστούν την απορρόφηση σιδήρου λιγότερο αποτελεσματική: γαστρεκτομή, χειρουργική επέμβαση, καρκίνο, κοιλιοκάκη.
• Απώλεια αίματος, φυσιολογική (εμμηνόρροια) ή μετά τον τοκετό, ή παθολογική.
• Οποιαδήποτε αιμορραγία, είτε οξεία είτε χρόνια.

Το Cançado επισημαίνει ότι οι πιο πιθανόν (πιο ευάλωτοι) άνθρωποι σε έλλειψη σιδήρου είναι τα παιδιά (ειδικά κάτω των τριών ετών), οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και οι έγκυες γυναίκες.

Τα κύρια συμπτώματα της αναιμίας

Η Cassiana εξηγεί ότι η αναιμία συνδέεται με την κατάθλιψη, την κακή απόδοση στην εργασία και τον αθλητισμό και την εξασθένιση των γνωστικών και πνευματικών λειτουργιών. "Τα ανεπαρκή επίπεδα σιδήρου συνδέθηκαν με συμπτώματα όπως απάθεια, ευερεθιστότητα, κόπωση και δυσκολία συγκέντρωσης", λέει.

Κουρασμένος επισημαίνει ότι το άτομο με ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να αισθάνεται: εύκολη και συνεχής κόπωση χωρίς προφανή λόγο, πονοκέφαλο, ζάλη, ευερεθιστότητα, έλλειψη προσοχής.

• Τα παιδιά μπορεί να έχουν μαθησιακές δυσκολίες, δεν κάνουν καλά στο σχολείο. μολύνσεις συχνότερα και επιβράδυνση της ανάπτυξης. Οι ενήλικες ανέχονται λιγότερο σωματική άσκηση, έχουν χαμηλότερη εργασιακή απόδοση, μπορεί να έχουν αίσθημα παλμών, δυσκολία στην αναπνοή, αποθάρρυνση, μερικές φορές προσομοίωση ακόμη και κατάθλιψης. Η τριχόπτωση, τα ασθενέστερα και εύθραυστα νύχια είναι επίσης συμπτώματα; προσθέτει ο Canhado.

Ο αιματολόγος σχολιάζει επίσης ότι το άτομο με έλλειψη σιδήρου μπορεί να έχει μια όρεξη για αντικείμενα ή ουσίες που δεν είναι τρόφιμα όπως βρωμιά, πάγος, ωμά ζυμαρικά, λεμόνι, κιμωλία κλπ.

Διαβάστηκε επίσης: "Έχω χάσει 17 κιλά χωρίς να λιμοκτονώ ή να ασκήσω;

Διάγνωση της αναιμίας

Η διάγνωση της αναιμίας γενικά γίνεται με την παρατήρηση εργαστηριακών (αιματολογικών) δεικτών.

Η Cassiana εξηγεί ότι μπορείτε να πάρετε αρκετές παραμέτρους:

• Η δοσολογία αιμοσφαιρίνης είναι η κύρια παράμετρος.
• Φερριτίνη: Αξιολογεί τα επίπεδα σιδήρου στην κατάθεσή σας.
• Δείκτης κορεσμού της τρανσφερίνης: ποσότητα σιδήρου που συνδέεται με τρανσφερίνη (πρωτεΐνη μεταφοράς σιδήρου). Υποδεικνύει εάν η κινητοποίηση σιδήρου από το σώμα είναι αποτελεσματική.
• Το MCV (μέσος όγκος του όγκου) υποδεικνύει το μέγεθος των κυκλοφορούντων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αν το μέγεθος είναι μικρό, υπάρχει μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίνης μέσα.
• Ελεύθερο σίδηρο: Δείχνει ελεύθερα επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Μπορεί να είναι χρήσιμο για τον προσδιορισμό της αιτίας της αναιμίας.

Ο Cançado σχολιάζει ότι η διερεύνηση της αναιμίας είναι εξίσου σημαντική με τη θεραπεία της. Επειδή, θυμηθείτε, η αναιμία είναι πάντα ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά με την υγεία του. Συχνά το πρώτο σημάδι του στομάχου ή του εντερικού όγκου (κόλου) είναι η αναιμία. Επομένως, αν δεν διερευνήσουμε το άτομο με αναιμία, ίσως χάνουμε την πιθανότητα να διαγνώσουμε έναν όγκο σε μια ακόμη πιθανώς θεραπευτική φάση;

• Πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από το γιατρό. Η διάγνωση της αναιμίας είναι σημαντική, αλλά δεν πρέπει να είναι ήσυχη έως ότου αποσαφηνιστεί η αιτία της αναιμίας, προειδοποιεί ο Cançado.

Πιθανές επιπλοκές

Η Cassiana τονίζει τα πιθανά προβλήματα που προκύπτουν από την αναιμία:

• Στο κεντρικό νευρικό σύστημα: ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, μειωμένη συγκέντρωση και μνήμη, κεφαλαλγία, αταξία (απώλεια ή παρατυπία συντονισμού μυών), παραισθησίες (ανώμαλη και δυσάρεστη αίσθηση του δέρματος που παίρνει πολλές μορφές) και διαταραχές του ύπνου.
• Δέρμα και βλεννώδεις μεμβράνες: ευθραυστότητα των νυχιών και των μαλλιών και στοματικές ρωγμές.
• Κυκλοφορικό σύστημα: ταχυκαρδία και δύσπνοια.

Αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Η Cassiana τονίζει ως μητρικές επιπτώσεις της αναιμίας:

• Βλάβη σωματικής και πνευματικής απόδοσης και συναισθηματικής αστάθειας.
• Προεκλαμψία, καρδιαγγειακές μεταβολές.
• Μειωμένη ανοσολογική λειτουργία.
• Αλλαγές στην λειτουργία του θυρεοειδούς και σε κατεχολαμίνες.
• Απώλεια μαλλιών, αποδυνάμωση των νυχιών.
• Κίνδυνος μετά τον τοκετό αναιμία.

Όσον αφορά την εμπλοκή του εμβρύου, σύμφωνα με τον γιατρό μπορούν να τονιστούν τα εξής:

• Ζημίες κυήσεως (αποβολές, ενδομήτριος θάνατος).
• Εμβρυϊκή υποξαιμία, πρόωρη ζωή, πρόωρη ρήξη μεμβρανών.
• Λοιμώδεις εικόνες.
• Περιορισμός ανάπτυξης εμβρύου.
• Αναιμία κατά το πρώτο έτος της ζωής λόγω των χαμηλών αποθεμάτων σιδήρου στο νεογέννητο.

Το Cançado σχολιάζει ότι το άτομο με ανεπάρκεια σιδήρου (DF) πρόκειται να παρουσιάσει αναιμία σε ανεπάρκεια σιδήρου. Για παράδειγμα, σε μια έγκυο γυναίκα με DF, η πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης φθάνει το 70%. Γιατί; Γιατί το παιδί χρειάζεται πολύ σίδηρο για να μεγαλώσει μέσα στη μητέρα του και προφανώς παίρνει ό, τι έχει από τη μητέρα του;

Η αναιμία στην εγκυμοσύνη είναι σοβαρή; Σύμφωνα με τον αιματολόγο, ναι. "Αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, πρόωρου τοκετού, χαμηλού βάρους γέννησης του παιδιού και, σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί ακόμη και κίνδυνο θανάτου τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί", λέει.

Πώς να θεραπεύσετε την αναιμία

Η καλύτερη επιλογή αντικατάστασης σιδήρου είναι προφορικά, σύμφωνα με την Cassiana. Υπάρχουν στην αγορά πολλά προϊόντα για χορήγηση από το στόμα με διαφορετικά άλατα σιδήρου, διαφορές απορρόφησης και ανεκτικότητα. Τα τέσσερα βασικά συμπληρώματα σιδήρου που διατίθενται στην αγορά στη Βραζιλία είναι: θειικό σίδηρο, σύμπλοκο σιδήρου πολυμαλτόζης (ferripolimaltose), άμινο χηλιωμένο σίδηρο (δισγλυκινικός σίδηρος) και καρβονυλικός σίδηρος. Αυτά τα τελευταία τρία με τη μορφή σιδηρού άλατος. Και σήμερα, ο πιο σύγχρονος είναι ο λιποσωμικός σίδηρος;

Για το Cançado, δύο πιο σημαντικά θέματα που πρέπει να συζητηθούν είναι: η διάρκεια της θεραπείας και οι παρενέργειες των φαρμάκων με βάση το σίδηρο. • Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 90 ημέρες και μπορεί να παραταθεί έως και 6 μήνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένα άτομα που παίρνουν καλύτερα συμπτώματα σταματούν να παίρνουν το φάρμακο μετά από 20 ή 30 ημέρες. και έτσι η αναιμία επανέρχεται σύντομα;

Και γιατί μερικοί άνθρωποι σταματούν τη θεραπεία; • Οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε θεραπεία με SUS λαμβάνουν θειικό σίδηρο, το οποίο είναι ένα πολύ καλό, αποτελεσματικό φάρμακο, αλλά με πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες (ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα), που προκαλεί το άτομο να σταματήσει τη θεραπεία μπροστά από το χρόνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, άλατα τρισθενούς σιδήρου, όπως το ferripolimaltosate, έχουν λιγότερες παρενέργειες, που καθορίζουν την καλύτερη προσκόλληση της θεραπείας και κατά συνέπεια τα καλύτερα αποτελέσματα;

Για το λόγο αυτό, η καλύτερη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες κάθε περίπτωσης, πρέπει φυσικά να υποδεικνύεται από το γιατρό. και είναι σημαντικό ο ασθενής να ακολουθεί τις οδηγίες που δίνει ο επαγγελματίας στο γράμμα.

Το Cançado σχολιάζει ότι η βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου είναι η αποτελεσματικότητα με την οποία το σώμα χρησιμοποιεί σίδηρο στη διατροφή. • Υπάρχει πολύς λόγος για τη βελτίωση της διατροφής, δηλαδή για μια πιο πλούσια διατροφή. Αλλά πολύ λίγα λέγεται για τη χρήση των ναρκωτικών με βάση το σίδηρο, τα οποία είναι κρίσιμα. Η δίαιτα είναι σημαντική για την πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου, αλλά για όσους έχουν ήδη έλλειψη σιδήρου και ειδικά για όσους έχουν αναιμία έλλειψης σιδήρου, βοηθάει η διατροφή, αλλά τα φάρμακα σιδήρου βοηθούν πολύ περισσότερο;

Πρόληψη

Η Cassiana επισημαίνει ότι στις γυναίκες, ειδικά οι απώλειες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται όταν υπερβολική εμμηνόρροια. «Στις έγκυες γυναίκες, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται συμπληρώματα σιδήρου, ειδικά από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης», λέει.

Ναι, η διατροφή είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη. "Μια δίαιτα πλούσια σε σίδηρο (πηγές σιδήρου) σημαίνει μεγαλύτερη πρόσληψη τροφών με βάση το κρέας, οι οποίες είναι πλούσιες σε χυτοσίδηρο, όπως τα σπλάχνα, η καρδιά, τα ψάρια (κονσέρβες σαρδέλας) και το κοτόπουλο", λέει ο Cançado.

Το σίδηρο σε φασόλια, φακές και σκούρα λαχανικά (καλαμπόκι, μπρόκολο, νεροκάρδαμο, ρόκα, σπανάκι, τεύτλα) απορροφάται πολύ λιγότερο (5-10%) από το σίδηρο (30%). Επίσης, βοηθάει, τονίζει ο αιματολόγος.

Αυτό που μπορεί να εμπλουτίσει και να βελτιώσει την απορρόφηση σιδήρου, σύμφωνα με το Cançado, είναι: το μαγείρεμα σε ένα σκεύος σιδήρου και το ποτήρι χυμού εσπεριδοειδών (πορτοκάλι, λεμόνι, ακερόλα) πριν ή κατά τη διάρκεια της τροφής.Η βιταμίνη C συμβάλλει στην αύξηση της απορρόφησης του σιδήρου εκτός της αίμης και εξουδετερώνει την επίδραση των ανασταλτικών παραγόντων απορρόφησης σιδήρου. Η προσθήκη 50 mg βιταμίνης C μπορεί να διπλασιάσει την απορρόφηση του μη σιδηρού σιδήρου που υπάρχει στο ίδιο γεύμα, λέει.

Αλλά, θυμηθείτε, η αναιμία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ιατρικές συμβουλές. Επειδή η δίαιτα είναι πραγματικά σημαντική για την πρόληψη, αλλά εκείνοι που έχουν ήδη έλλειψη σιδήρου και εκείνοι που έχουν ήδη αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου πρέπει επίσης να βασίζονται στη θεραπεία με φάρμακα σιδήρου, όπως επεσήμανε το Cançado.

Έχοντας επίγνωση της υγείας στο σύνολό της, φροντίζοντας τα τρόφιμα εν γένει και όποτε παρατηρείτε συμπτώματα, ζητήστε ιατρική βοήθεια, είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την αναιμία και οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα υγείας.

ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ: ΠΡΟΛΗΨΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ (Απρίλιος 2024)