Λαβυρίντιδα: Αιτίες, συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου και θεραπείες

Η λαβυρινθίτιδα είναι μια φλεγμονή στο λαβύρινθο, που συνήθως προκαλείται από μικροοργανισμούς όπως βακτηρίδια ή ιούς. Το σωστό του όνομα είναι στην πραγματικότητα λαβυρνοπαπατίτιδα, που αντιστοιχεί στις ασθένειες του λαβυρίνθου. Πρόκειται για μια εικόνα αλλαγής της αντίληψης της κίνησης, είτε λόγω της ανισορροπίας, της αίσθησης της κίνησης του περιβάλλοντος, της αίσθησης της επιπλέουσας, περιστροφικής αίσθησης; της Ορθονολαρυγγολογίας.

Η λαβυρινθίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με λεπτά ή ακόμα και σε συνθήκες όπου το άτομο αδυνατεί να εκτελέσει δραστηριότητες ή να μετακινηθεί. Σε γενικές γραμμές, δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα υγείας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αρκετά εξασθενημένο.

Αιτίες της Λαβυρίντιδας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που σχετίζονται με τις ασθένειες λαβυρίνθου, μερικά παραδείγματα είναι:


  • Υπερκατανάλωση υδατανθράκων.
  • Στρες?
  • Απώλεια ύπνου.
  • Μεταβολικές παθήσεις όπως η αποζημίωση του διαβήτη, του θυρεοειδούς, της χοληστερόλης.
  • Χρήση υπερβολικών φαρμάκων.
  • Αναστολή των απότομα ελεγχόμενων φαρμάκων.
  • Κατάποση αλκοολούχων ποτών (που μπορεί να είναι διεγερτικό λαβυρίνθου).
  • Τραύμα της κεφαλής.
  • Μολύνσεις των αεραγωγών και / ή εκδηλώσεις αυτιού.
  • Ξαφνική αλλαγή στη θέση, καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, μία από τις κύριες αιτίες σε νεαρούς ασθενείς.
  • Οστεοπόρωση;
  • PMS.
  • Κλιμακτήριο;
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο (διαδρομή).

Η εύρεση της αιτίας του προβλήματος θα είναι απαραίτητη για να υποδείξει την καλύτερη αντιμετώπιση της λαβυρινθίτιδας, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες κάθε περίπτωσης.

Παράγοντες κινδύνου

Η Jeanne Oiticica, Otorhinolaryngologist και επικεφαλής της Ομάδας Ερευνών Εμβοές στο Κλινικό Νοσοκομείο της Ιατρικής Σχολής των ΗΠΑ, επισημαίνει ότι η λαβυρινθίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, συμπεριλαμβανομένων παιδιών ή / και μωρών, αλλά είναι λιγότερο συχνή σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Διαβάστε επίσης: 11 συνήθειες που μπορούν να αποτρέψουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο


Είναι πολύ πιο συχνή στους ηλικιωμένους, λόγω της γήρανσης του συστήματος, των συναφών συνηθειών και των φαρμάκων. Μεταξύ των ενηλίκων, οι γυναίκες είναι οι πλέον πληγείσες, κυρίως λόγω δια βίου ορμονικών διακυμάνσεων;

Ανήκουν επίσης στην ομάδα κινδύνου:

  • Άτομα ηλικίας 40 έως 50 ετών.
  • Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε εγχείρηση στο αυτί.
  • Άτομα που έχουν υποστεί τραύματα στο κεφάλι.

Συμπτώματα

Η Λάρισα επισημαίνει πώς τα κύρια συμπτώματα της λαβυρινθίτιδας:


  • Αδυναμία να περπατήσει ευθεία
  • Αίσθηση της ανισορροπίας
  • Πλωτή αίσθηση
  • Αδυναμία να μετακομίσει όπως να γυρίσει στο κρεβάτι, να σηκωθεί
  • Ναυτία ή έμετος (που συνοδεύει άλλα συμπτώματα όπως παραπάνω).
  • Ακουστικές αισθήσεις όπως η πίεση του αυτιού ή μια αλλαγή στην αντίληψη του ήχου (εμβοές).

Όλα αυτά τα συμπτώματα, εξηγεί ο ωτορινολαρυγγολόγος, μπορεί να παραμείνουν για δευτερόλεπτα ή να διαρκέσουν για μέρες.

Ο Jeanne επισημαίνει ότι η ζάλη μπορεί να περιγραφεί από τον ασθενή με πολλούς τρόπους, όπως ζάλη, αστάθεια, οπτική σκίαση, χωρικός αποπροσανατολισμός, κοίλο κεφάλι, ανισορροπία. Μπορεί ή δεν μπορεί να έρθει με άλλα συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, πόνος στο λαιμό. Μπορεί να υπάρχει εμβοές και η σχετική απώλεια ακοής, καθώς και μια αμηχανία αίσθηση στο αυτί. Η ζάλη μπορεί να συμβεί μόνο όταν ξαπλώνετε και φεύγετε από το κρεβάτι κλπ., Προσθέτει.

Διαβάστε επίσης: 11 συνήθεις συνήθειες μεταξύ των ατόμων που σπάνια αρρωσταίνουν

Σύμφωνα με τη Jeanne, η λαβυρινθίτιδα δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αρκετά εξασθενημένη. Ανάλογα με το άτομο, η λαβυρινθίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις, απώλεια συνείδησης, περιορισμό δραστηριοτήτων, μειωμένη ποιότητα ζωής. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια οξεία κρίση ίλιγγος μπορεί να σχετίζεται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά είναι σοβαρό, αλλά αυτό δεν είναι το συχνότερο;

Διάγνωση

Ο Jeanne εξηγεί ότι η διάγνωση βασίζεται στο κλινικό ιστορικό που περιγράφεται από τον ασθενή και μπορεί να συμπληρωθεί με εξετάσεις, όπως αίμα, απεικόνιση, ηλεκτροφυσιολογική ακοή, δοκιμές λαβυρίνθου, μεταξύ άλλων, όλες σύμφωνα με την κλινική υποψία.

Η Λάρισα επισημαίνει ότι είναι πάντα απαραίτητο να αποκλειστούν κεντρικά αίτια, δηλαδή ο εγκέφαλος, όπως εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμοί, όγκοι. Υπάρχουν δοκιμές που οριοθετούν τα κεντρικά (εγκεφαλικά) ή περιφερικά (λαβυρίνθου) αίτια, καθώς και να εντοπίσουμε ποιο κλάσμα του αιθουσαίου νεύρου μπορεί να διακυβευτεί (νεύρο υπεύθυνο για να φέρει πληροφορίες από τον λαβύρινθο στον εγκέφαλο). Πολλές φορές πρέπει να χρησιμοποιήσουμε εξετάσεις απεικόνισης για καλύτερη κλινική διευκρίνιση;

Θεραπεία

Οι διαθέσιμες θεραπείες για τη λαβυρνθίτιδα χωρίζονται σε: θεραπεία των συμπτωμάτων, θεραπεία βασικής αιτίας, αποκατάσταση λαβυρίνθου και θεραπεία ναρκωτικών.

Συμπτώματα Θεραπείες

Η Jeanne εξηγεί ότι υπάρχουν αρκετές στρατηγικές θεραπείας μη-ναρκωτικών, όπως οι ελιγμοί αντικατάστασης του καναλιού, η αποκατάσταση του αιθουσαίου, η φυσική θεραπεία, μεταξύ άλλων.

Διαβάστε επίσης: Πώς να μετριάσετε τις επιθέσεις λαβυρνθίτιδας

Όσον αφορά τα φάρμακα, η Λάρισα επισημαίνει ότι υπάρχουν φάρμακα για τη μείωση των ερεθισμάτων των λαβυρίνθων (κατασταλτικά των λαβυρίνθων) που μειώνουν τα συμπτώματα, καθώς και τα φάρμακα που μειώνουν τη ναυτία και τον εμετό.

Αιτίες Θεραπείες

Οι θεραπείες είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλες ανάλογα με την αιτία της ασθένειας του λαβυρίνθου. Μια πολύ κοινή ασθένεια του λαβυρίνθου, σύμφωνα με τον Jeanne, είναι ο καλοήθης παροξυσμικός θέτοντας ίλιγγος (BPPV), ο οποίος έχει ξαφνικά επεισόδια ίλιγγος, την αίσθηση ότι το περιβάλλον γυρίζει και αυτό διαρκεί μέχρι ένα λεπτό.

Ο λαβύρινθος έχει μικρούς κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου (πολύ ευαίσθητες πέτρες) που βρίσκονται σε μια τσάντα στο κέντρο αυτού του οργάνου και είναι απαραίτητοι για την καλή λειτουργία του αυτιού. Αλλά όταν αυτά τα κρύσταλλα αποσπαστούν από την επιφάνεια, επιπλέουν, και στη συνέχεια BPPV; ", λέει ο Jeanne. "Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία βασίζεται στον ελιγμό αντικατάστασης του καναλιού, που έγινε στο γραφείο από τον otoneurologist", λέει.

Ωστόσο, ο Jeanne επισημαίνει ότι υπάρχουν και άλλοι τύποι ασθένειας του λαβυρίνθου και οι θεραπείες μπορούν να ποικίλουν σημαντικά: περιοριστική διατροφή ορισμένων τροφίμων, υδροθεραπεία, αιθουσαία αποκατάσταση (είδος ασκήσεων για την ενίσχυση του λαβυρίνθου), εισαγωγή φαρμάκων στο λαβύρινθο σε ορισμένες περιπτώσεις, απόσυρση φαρμάκων. προκαλώντας ασθένεια λαβυρίνθου, φυσιοθεραπεία, αισθητική υποκατάσταση, μεταξύ άλλων.

Αποκατάσταση λαβυρίνθου

Η Λάρισσα εξηγεί ότι η αποκατάσταση των λαβυρίνθων αποτελείται από συγκεκριμένες και επαναλαμβανόμενες ασκήσεις σχεδιασμένες από έναν φυσιοθεραπευτή ή λογοθεραπευτή και αποσκοπεί στη βελτίωση της ανοχής στην αλλαγή θέσης. "Υπάρχει βελτίωση της κίνησης, βελτίωση στο βάδισμα, ανοχή στις απλές κινήσεις, όπως το να πας από το κρεβάτι ή να επεκτείνεις τα ρούχα;" λειτουργίες που για τον ασθενή με ασταθή λαβύρινθο μπορεί να είναι αδύνατες. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν να επιστρέψουν στις καθημερινές δραστηριότητες νωρίτερα;

Διαβάστε επίσης: Μάθετε για τα απίστευτα οφέλη του Ginkgo Biloba και πώς να το χρησιμοποιήσετε.

Ο Ωτορινολαρυγγολόγος Jeanne προσθέτει ότι η αποκατάσταση των λαβυρίνθων γίνεται πάντοτε κατά περίπτωση. Δεν είναι ποτέ η ίδια στρατηγική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από τον τύπο της κλινικής καταγγελίας που παρουσιάζεται, εάν είναι οξεία, εάν είναι χρόνια, ποιες είναι οι περιορισμοί και οι αναπηρίες που παρουσιάζονται, τι έχει υπολειμματική λειτουργία του λαβύρινθο, τι μπορεί να ανακτηθεί;

Φάρμακα

Η Λάρισσα εξηγεί ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα οξείας φάσης (κινναριζίνη και φλουναριζίνη, συνήθως περιορισμένα έως και μία εβδομάδα) και φάρμακα για την πρόληψη περαιτέρω επεισοδίων (ginko biloba και betahistine - αυτά για παρατεταμένη χρήση).

Επιπλέον, για τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως dimenhydrate, meclizine, ondansetron και κορτικοστεροειδή. Ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητη η χρήση φλεβικών φαρμάκων και ενυδάτωσης ή ακόμα και νοσηλείων;

Υπενθυμίζοντας ότι οι ασθενείς με δύσκολο έλεγχο, η αποκατάσταση έχει εξαιρετικά αποτελέσματα. Επιπλέον, πολλά τρόφιμα διεγείρουν το λαβύρινθο, όπως ο καφές, τα τσάγια, οι υδατάνθρακες και τα αλκοολούχα ποτά, οπότε μέχρι να αποκατασταθεί η ισορροπία, είναι σημαντικό να μειωθεί η πρόσληψη », προσθέτει ο ωτορινολαρυγγολόγος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, στην περίπτωση της λαβυρνθίτιδας, τα υπερβολικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική υπνηλία και μειωμένα αντανακλαστικά και συγκέντρωση. "Ως εκ τούτου, μόνο συνταγογραφούμενα φάρμακα," προειδοποιεί η Λάρισα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτοθεραπείας, όπως επισημαίνει ο Jeanne, επιδεινώνει τα συμπτώματα της ασθένειας του λαβυρίνθου. Εκτός από τη βελτίωση ή την επιδείνωση του προβλήματος χωρίς την κατάλληλη λύση του. Ένα άλλο χαρακτηριστικό που πρέπει να δοθεί είναι οι παρενέργειες της αυτοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του παρκινσονισμού, του πονοκέφαλου, της νωθρότητας, των χεριών και των άκρων, αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, μεταξύ άλλων;

Ζώντας με τη νόσο

Η Λάρισσα εξηγεί ότι η συναισθηματική σταθερότητα, η ποιότητα του ύπνου, η ισορροπημένη διατροφή και ο έλεγχος των χρόνιων παθήσεων σχετίζονται με τη μείωση της ζάλης. Σε χρόνιες παθήσεις του λαβυρίνθου, η παρακολούθηση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο είναι υψίστης σημασίας. Είναι πάντα καλό να ενισχύσουμε ότι η καλή συναισθηματική ισορροπία μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ζάλης ή το καθιστά ελαφρύτερο, λέει.

Με αυτή την έννοια, υπάρχουν κάποιες πρακτικές συμβουλές που βοηθούν το άτομο να ζήσει τη λαβυρινθίτιδα όσο το δυνατόν καλύτερα και να αποφύγει τη ζάλη:

  • Έχετε μια υγιεινή διατροφή, αποφεύγοντας, για παράδειγμα, τα μεταποιημένα τρόφιμα (που περιέχουν πλεονάζον αλάτι), τη ζάχαρη, τα trans-λίπη και τους υδατάνθρακες που απορροφούν γρήγορα.
  • Μην κάνετε παρατεταμένη νηστεία.
  • Ελέγχετε τακτικά την υγεία.
  • Μην χρησιμοποιείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
  • Μην καπνίζετε.
  • Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά.
  • Κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα.
  • Για να φροντίζετε για έναν καλό ύπνο, χρησιμοποιώντας, για παράδειγμα, άνετα ρούχα, ποιοτικά μαξιλάρια και στρώματα κ.λπ.
  • Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα.
  • Πίνετε άφθονο νερό.
  • Αποφύγετε το στρες όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Ψάξτε για τρόπους για τον έλεγχο του άγχους.

Ένα σημαντικό στοιχείο, σύμφωνα με την ωτορινολαρυγγολόγο Λάρισα, είναι ότι η ζάλη δεν θα είναι ποτέ για πάντα, ωστόσο δεν υπάρχει μόνιμη μόνιμη θεραπεία. «Ο λαβύρινθος με τις προαναφερθείσες θεραπείες συνήθως αποκαθιστά την ισορροπία», καταλήγει.

Τώρα γνωρίζετε ότι η ασθένεια του λαβυρίνθου, που ονομάζεται λαβυρινθίτιδα, μπορεί να προκαλέσει πολύ δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά δεν είναι συνήθως μια σοβαρή ασθένεια. Ακόμα, θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από έναν ωτορινολαρυγγολόγο που θα υποδείξει την καλύτερη μορφή θεραπείας.

  • 1,230